何为“失能老人”?通常,我们把丧失生活自理能力的老人,称为“失能老人”,临床上将行动能力分为吃饭、穿衣、上下床、如厕、室内活动、洗澡六个方面,按照国际通行标准分析有1-2项功能无法完成则判断为轻度失能;3-4项功能无法完成判断为中度失能;5-6项功能无法完成判断为重度失能。
失能老人常伴有吞咽、语言、行动、认知功能等障碍,保障失能老人的生活质量,对养老院照护者的护理质量要求较高。正确的护理方法能有效避免老人受到伤害。
护工在对失能老人的日常护理中,有5点比较重要:口腔护理、纸尿裤的更换、翻身防褥疮、擦浴护理和心理护理,需要格外重视! 护理口腔,预防蛀牙,减轻牙周炎带来的疼痛感,缓解失能老人因疼通产生的烦躁情绪,增加进食。老人吃得香,身体才会棒! 1. 饭后及时去除老人口腔内的食物残渣,减少口臭,通过漱口,让老人灵活使用舌头和嘴巴,还能锻炼口腔功能。用温水漱口,减少对老人牙龈的刺激。 2. 当老人自己无法刷牙时,帮助老人刷牙:使用镊子、棉球擦拭,依次擦拭牙龈、牙齿、舌面,每一个部位换干净的棉球。 02 纸尿裤的更换 及时帮助老人更换纸尿裤,可以预防压疮,并且保持清洁,可增加舒适度。 1. 让老人侧卧,将纸尿裤平铺在床上,带有粘扣的部分为后片,打开离较远一边的粘扣。将老人转向平卧,打开成人纸尿裤的另一边粘扣,并适当调整左右位置,使纸尿裤位于身体正下方。 2. 将成人纸尿裤的前片穿过两腿之间,贴于腹部。适当调整上下位置,让纸尿裤完全贴合身体,和背端对正,并确保腿部和纸尿裤紧贴。 3. 将粘扣黏于前腰贴区,适当调整粘贴位置,再次确保纸尿裤完全贴合老人身体,最后调整立体防漏护围。 03 翻身防褥疮 失能老人行动不便,长期卧床,局部皮肤长期受压会使得血液循环不流畅,容易发生褥疮。我们需要每隔2小时为老人翻一次身。 1. 让老人平卧在床上,将离自己近的手臂放枕边,另一个手臂放在胸前,两手臂相搭,扶住老人的肩膀翻转,到达侧卧的位置,记得要用三角垫放在背部起到支撑的作用。 2. 在老人的两腿之间也要垫上软垫或小棉被,尽量不让双腿长时间摩擦、互相挤压,避免产生褥疮。 3. 翻身后,需要检查老人背部、臀部的皮肤,查看是否有褥疮产生迹象,经常用温热的毛巾擦拭,让皮肤放松,这样也能减少发生褥疮的几率。 04 擦浴护理 1. 擦拭顺序 面部→手臂→胸部(擦拭腋窝、肘窝和老人胸部下垂覆盖部位)→腹部→背臀部→下肢→足部→私密部位 2. 过程中注意轻柔,注意保温,及时添加热水,保持水温。各个擦拭部位使用的毛巾应当区分开。 3. 为老人擦净身体后,衣物和床单能更换尽量更换,让老人达到最舒适的状态。 05 心理护理 合适的心理护理能够排解失能老人长期行动不便的苦闷,抑郁等情绪。从而预防因这些不良情绪而导致心理疾病。 1. 多鼓励、少用消极语言:平时多用“今天精神不错”“脸色很好”等正能量词语,建立积极的心理暗示,多赞美,鼓励,让老人的消极情绪最小化。 2. 耐心倾听:老人渴望得到更多的关注,我们要做一个好的倾听者,积极回应,如“嗯””是的“等,表示认同、倾听,不要急于发表自己的观点。 3. 多加称赞:用积极的语言、动作给予老人心理上的满足感,引导其保持健康良好的心理状态,任何人都是需要被认可、赞同的,失能老人更加需要这方面的鼓励。 失能老人不仅是身体功能丧失,情感障碍、心理问题同样要关注和重视。需要我们日常给予倾听和陪伴,帮助他们找到爱和归属感。 颐慈园养老照料中心 环境优美 景色宜人 交通便利 高品质的医养结合照护服务 可接收:自理、高龄、独居、失能失智的老人