实操流程 | 养老护理员为卧床老年人更换纸尿裤，想学的进→

时间：2024-04-13

随着我国老龄化程度不断加深，养老服务问题也随之凸显，卧床老人也逐渐增多，对养老机构护理员的专业程度也要求更多。下面来教您为卧床老年人更换纸尿裤。

一、工作准备

1、环境准备：环境整洁，温度适宜，关闭门窗，必要时遮挡屏风；

2、护理员准备：着装整洁，洗净双手、修剪指甲、戴口罩；

3、老年人准备：老年人平卧于床上；

4、物品准备：纸尿裤、卫生纸、屏风、水盆、温热毛巾、污物桶、温水、记录单、手套、清洁尿垫（根据老人体态选择）；

5、问二便情况，提醒老人定时排便。协助老人取舒适卧位，妥善处理各种管道。

二、沟通

1、微笑打招呼说明目的，征询老人同意及理解；

2、向老人说明更换纸尿裤的时间和方法，取得老人的配合。

三、确认

1、准备好用物后，推治疗车至老人床前，再次核对床号和姓名；

2、查看并向老人解释需要更换纸尿裤，以取得合作。

四、操作流程

1、护理员着装整洁，洗净并温暖双手。护理员将水盆、毛巾放至床旁座椅上；

2、掀开老年人下半身盖被，协助老年人取平卧位。注意屏风遮挡并保暖；

3、解开纸尿裤粘扣，将前片从两腿间后撤。（动作轻柔，以防擦伤）上双侧床栏；

4、双手分别扶住老年人的肩部、髋部，翻转老年人身体呈侧卧位；

5、将污染纸尿裤内面对折于臀下，取温水（40-45℃）湿润毛巾擦拭会阴部，注意皮肤褶皱处。观察老年人会阴部及臀部皮肤情况。协助老人穿好裤子并盖上被子，注意保暖。湿毛巾擦拭会阴部，观察老年人会阴部及臀部皮肤情况；

6、将清洁纸尿裤前后对折的两片（紧贴皮肤面朝内）平铺于老年人臀下，向下展开上片；

7、协助老年人翻转身体至平卧位，从一侧撤下污染纸尿裤放入污物桶，轻轻穿在老人臀下。整理平整老人背部衣物。（衣物褶皱易灼伤老人皮肤）并拉平身下清洁纸尿裤，从两侧间向上兜起纸尿裤前片，整理纸尿裤大腿内侧边缘至服帖，将前片两翼内两侧拉紧，后片粘口粘贴于纸尿裤前片粘贴区。整理平整老人背部衣物。（衣物褶皱易灼伤老人皮肤）盖好盖被；

8、观察尿量颜色，记录量。观察粪便，记录量，颜色，性质；

9、整理拉平清洁一次性尿垫。盖好盖被。整理床单元，协助老人取舒适卧位，注意保暖。

五、注意事项

1、更换纸尿裤时，将纸尿裤大腿内，外侧边缘展平，防止侧漏；

2、根据老年人胖瘦情况选择适宜尺寸的纸尿裤，注意不要粘贴得太紧，以能放人一指为度；

3、防止尿液满出，女性老人纸尿裤大头朝后，男性老人则反之；

4、老年人使用纸尿裤，每次更换或排便后应使用温热毛巾擦拭或清洗会阴部，减轻异味，保持局部清洁干燥；

5、如有大便，先用卫生纸擦净，撤离尿裤,再清洗。如局部皮肤发红，则可涂鞣酸软膏保护；

6、操作过程动作轻柔、敏捷，防止擦伤老人的皮肤；

7、注意遮盖老人，防受凉，保护老人隐私；

8、观察皮肤情况，防止压疮发生；

9、当老年人患有传染性疾病时，纸尿裤应放入医用黄色垃圾袋，作为医用垃圾集中回收处理。

以上是为卧床老年人更换纸尿裤的具体步骤，仅供参考！