众所周知，维生素C不仅能作为辅酶因子促进包括胶原蛋白等多种蛋白的形成，还能用于预防和治疗多种疾病。

自20世纪70年代起，大剂量维生素C（High dose vitamin C，HDVC）抗肿瘤方面的应用也逐渐被提及。那么，大剂量维生素C抗肿瘤到底靠不靠谱？请您跟随颐慈园小编的脚步，找找循证依据！

20世纪70年代两届诺贝尔奖得主Linus Pauling首次报道：HDVC能有效延长晚期肿瘤患者的生存期。从此，HDVC作为肿瘤辅助治疗的新型策略一直备受全球医学界关注，但在随后的随机对照研究中并未得到验证，所以一直存在争议。直至后续的研究发现，口服没有效果，但是静脉注射HDVC就有可能发挥抗肿瘤作用。

2023年《肿瘤代谢与营养电子杂志》发表的一篇名为《肿瘤大剂量维生素C精准强化治疗》（作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 王欣 饶本强）的文章提到：“大剂量维生素C(HDVC)治疗是一种相对安全和廉价的肿瘤治疗方法，能够通过促氧化应激、表观遗传修饰、抑制缺氧诱导因子(HIF-α)和免疫调控等途径产生抗肿瘤作用。HDVC可联合中药治疗，整体观和辨证论治赋予了中药多靶点、多途径时空协同调控肿瘤代谢的天然优势，中药也能从多环节、多层级协同HDVC治疗肿瘤。清热解毒药通过调控肿瘤细胞线粒体功能增强HDVC的促氧化应激效应，活血化瘀药干预肿瘤脂质代谢促进HDVC的表观遗传修饰作用，而扶正固本药则主要调控氨基酸代谢提高HDVC免疫抑瘤效果。文章认为，HDVC联合中医药强化治疗具有前景。”

2024年4月，我国发布《肿瘤大剂量维生素C治疗专家共识》（协会联合发布：中国抗癌协会营养治疗专业委员会、中国抗癌协会中西整合控瘤新药研究专业委员会、中国老年保健协会营养代谢分会）主要内容摘要如下：

②肿瘤HDVC治疗原则是“足剂量，长疗程”。

③为达到足够血浆浓度和有效浓度持续时间，每日治疗是最佳解决方式。

④HDVC时，渗透压可达到较高水平，使用深静脉输注可减少对外周静脉的潜在损害。

⑤肿瘤HDVC治疗患者停药后每日口服补充维生素C目的是降低停药后出现维生素C反弹性不足而引起的坏血病风险和维持维生素C表观遗传所需要血药浓度。

⑥肿瘤HDVC单药治疗疗效“脆弱”，与放疗、化疗、程序性死亡-1(PD-1)/程序性死亡配体-1 (PD-L1)抗体联合应用是常用强化治疗方案。

⑦HDVC联合PARP抑制剂（尼拉帕尼、奥拉帕尼）治疗是目前临床应用较多的联合靶向药物方案之一，对于同源重组修复系统缺陷为特征的肿瘤患者采用HDVC静脉注射与PARP抑制剂联合使用具有协同抗肿瘤作用。

⑧维生素组合治疗是一种安全有效的抗肿瘤治疗方案，包括HDVC静脉注射联合维生素K3口服治疗、HDVC静脉注射联合维生素E和维生素K3口服治疗等。

原文下载链接如下：

2024年8月《肿瘤代谢与营养电子杂志》发表的名为《大剂量维生素 C 联合 FOLFOX6 治疗结直肠癌的临床疗效》的文章强调：“在过去数十年的临床实践中，大剂量静脉注射维生素C一直被用作肿瘤患者的补充辅助治疗，只有高浓度的维生素C对肿瘤细胞才具有毒性杀伤作用。HDVC作为一种强效的抗氧化剂，不仅能够增强多种类型肿瘤细胞的化疗敏感性，还能够降低化疗药物的不良反应。”

2023年6月《肿瘤代谢与营养电子杂志》发表的名为《中医药强化大剂量维生素C治疗肿瘤作用》的文章提到：“随着肿瘤代谢起源论崛起，基于代谢重编程的中医药抗肿瘤研究日趋增多，逐渐将肿瘤“虚、毒、瘀”病机与肿瘤代谢重编程理论关联（图1）。基于肿瘤代谢重编程特征和中医药代谢调控机制可以组建有效的肿瘤 HDVC联合中医药强化治疗方案。HDVC治疗增强肿瘤免疫微环境内抗肿瘤免疫效应，而扶正固本类中药常通过“正虚”产生抗肿瘤作用。根据“态-靶”辨治原则和肿瘤“虚、毒、瘀”代谢重编程理论可以找到肿瘤HDVC和中药治疗的契合点并探索相互强化的肿瘤治疗方案。”

2018年12月《肿瘤代谢与营养电子杂志》发表的名为《大剂量维生素C在肿瘤患者应用的安全性观察》的文章强调：“众多研究表明，HDVC可以用于治疗肿瘤。有越来越多的证据表明，维生素C对一些类型的肿瘤细胞具有选择性毒性，并有助氧化剂的作用。其中一些研究表明，HDVC治疗可能对胰腺癌患者和其他晚期癌症具有临床益处。依目前本研究实践，尚未发现HDVC治疗后出现确切的不良反应，对于晚期肿瘤患者，HDVC治疗仍不失为一种重要的辅助治疗手段。”

大剂量维生素C生物学效应：

读到此处，想必您对大剂量维生素C（HDVC）能否起到抗肿瘤作用已经有了自己的认知。有什么想表达的，欢迎留言互动！

更多信息咨询电话：010-89357810